鼻出血相关科普

鼻出血的相关科普

近期，经常遇到鼻出血的学生。特别是冬季，是鼻出血的高发季节。下面和大家聊聊关于鼻出血的基本知识。

鼻出血是临床常见的症状之一，可由鼻部疾病引起，也可由全身疾病所致。鼻出血多为单侧，少数情况下可出现双侧鼻出血；出血量多少不一轻者仅为涕中带血，重者可引起失血性休克，反复鼻出血可导致贫血。

一、临床怎么分类：

1、按病因分类：分为原发性鼻出血（特发性和自发性）和继发性鼻出血（病因明确）。

2、按出血部位分类：分为鼻腔前部出血及鼻腔后部出血。

鼻出血发生的原因大致分为两个方面，一个是鼻腔局部原因造成的，二个是全身疾病引起的。

局部原因：（1）外伤：鼻部受伤、鼻部手术；（2）鼻中隔病变：偏曲、粘膜糜烂、穿孔等；（3）鼻腔和鼻窦炎症；（4）鼻腔、鼻窦、鼻咽肿瘤，包括良恶性；（5）鼻腔异物，多见于小儿。

全身原因：（1）心血管系统疾病：高血压、动脉硬化；（2）血液系统疾病：血小板减少、白血病、血友病等；（3）急性发热性传染病：肝、肾慢性疾病；（4）营养障碍：维生素C、K、P或钙等缺乏；（5）中毒：汞、磷、砷、苯等；（6）内分泌失调：主要见于女性；（7）遗传性毛细血管扩张症。

二、鼻出血临床表现是什么：

多为单侧鼻腔出血，如由全身因素引起者,亦可双侧出血。出血剧烈或鼻腔后部的出血常表现为口鼻同时流血或双侧流血。血块大量凝集于鼻腔可导致鼻塞症状。咽入大量血液可出现恶心、呕吐，需要与咯血、呕血进行鉴别。成人急性失血量达500 ml时，多有头昏、口渴等症状，失血量达到1 000 ml时可出现血压下降、心率加快等休克前期症状。

三、患鼻出血了怎么治疗：

根据出血的轻重缓急、出血部位、出血量及病因，选择不同的止血方法。

1、 指压止血法:适用于鼻腔前部的出血，尤其是儿童和青少年。方法:患者取坐位、头部略前倾,用手指按压出血侧鼻翼或捏紧双侧鼻翼10~ 15 min,同时令患者吐出口内血液，避免误咽。

2、冰冷敷：用碎冰或冰毛巾冷敷鼻子、颈部及脸颊，冰冷能促使血管收缩减少流血。

3、若出血未止，及时拨打120送医院救治。

四、鼻出血的预防措施有哪些：

1、保持房间温度、湿度要适宜，在空气干燥时，可使用加湿器等增加室内湿度。

2、避免用力擤鼻、用锐物挖鼻，尽量不要抠鼻。

3、保持鼻腔内湿润，可使用盐水滴鼻液或鼻喷剂。

4、避免频繁使用感冒药和抗过敏药，过度使用可能会导致鼻腔干燥，引起出血。

5、不要在鼻腔内放入任何物体。

6、饮食宜清淡，重视补充对止血有利的维生素A、E和C等，宜多食新鲜蔬菜水果。

7、积极治疗基础疾病，如鼻中隔偏曲、高血压、肝肾疾病等。

8、保持大便通畅，适量多进食富含粗纤维食物。

9、忌烟酒，忌辛辣、油腻煎炸食物。

上海市工商外国语学校

后保科医务室

2023.12